Una atención psiquiátrica adaptada a tu momento
Cada paciente llega con una historia distinta, y el tratamiento tiene que responder a eso. Aquí están las modalidades de atención que ofrezco, cada una pensada para un tipo específico de necesidad clínica.
Atención ambulatoria
La mayoría de los pacientes se atiende de forma ambulatoria, con un flujo de evaluación inicial y seguimiento clínico. Estas consultas pueden ser presenciales en Neurohealth o por telemedicina.
Evaluación diagnóstica inicial
La primera consulta es una conversación donde exploramos tu historia clínica, personal y familiar, los síntomas actuales y el contexto en el que aparecen. También realizo una evaluación médica orientada al caso y, si corresponde, solicito exámenes complementarios (analíticas, estudios de neuroimagen, perfiles hormonales, evaluaciones neurocognitivas) para considerar otras causas médicas que podrían estar explicando o amplificando los síntomas y ajustar el enfoque terapéutico. Al final tendremos una impresión diagnóstica y un plan de tratamiento que discutimos juntos.
Seguimiento clínico
Una vez establecido el plan de tratamiento, las consultas de seguimiento permiten monitorear tu evolución, ajustar medicación si es necesario, conversar sobre lo que está funcionando y lo que no, y tomar decisiones clínicas juntos.
Área especializada
Un área clínica que atraviesa toda mi práctica y constituye el núcleo de mi formación.
Adicciones y patología dual
La patología dual es la coexistencia de un trastorno psiquiátrico (ansiedad, depresión, trastorno bipolar, entre otros) con un trastorno por uso de sustancias, un área que requiere experiencia específica y un abordaje interdisciplinario, donde mi formación en psicofarmacología y adicciones aporta una perspectiva integrada.
Internamiento y derivación
Cuando el cuadro clínico lo requiere, coordino el internamiento con centros de referencia en Santo Domingo, o gestiono el enlace con un centro especializado en el extranjero.
Internamiento en psiquiatría
Cuando un paciente requiere hospitalización psiquiátrica, coordino la atención con centros de confianza en Santo Domingo. El internamiento lo realiza la clínica de referencia; desde mi rol facilito la logística, el seguimiento clínico durante la estadía y la continuidad del tratamiento al egresar. Si el paciente y su familia lo desean, también podemos coordinar atención psicológica con los terapeutas de Neurohealth durante la hospitalización, para acompañar el proceso terapéutico junto al tratamiento médico.
Internamiento para adicciones
Para pacientes que requieren un programa de internamiento, coordino la atención con centros de referencia en Santo Domingo que proveen el espacio clínico y la operación hospitalaria. Me encargo directamente de la desintoxicación, el manejo psiquiátrico durante la estadía, y asigno a un psicoterapeuta experto en adicciones de mi equipo en Neurohealth cuando el caso lo amerita; también facilito la logística inicial y la continuidad del tratamiento ambulatorio al egreso.
Internamiento fuera del país
Cuando el caso lo amerita clínicamente, puedo ofrecer la opción de internamiento en un centro especializado en el extranjero con el que mantengo una relación clínica sólida. Hago el enlace con el centro de referencia; el proceso completo lo lleva adelante la clínica, desde la evaluación inicial hasta la reintegración al tratamiento ambulatorio.
Cuándo propongo un internamiento
La decisión de internamiento, en cualquiera de sus tres modalidades, responde a criterios clínicos específicos:
- Cuando hay riesgo inminente para el paciente o para terceros, como ideación suicida activa, autoagresión, o episodios de agitación severa.
- Cuando un tratamiento ambulatorio no ha sido suficiente para estabilizar el cuadro clínico.
- Cuando un primer episodio psicótico o un episodio maníaco requiere observación continua y ajuste farmacológico bajo supervisión.
- Cuando una depresión severa compromete el autocuidado, la alimentación o el estado médico general del paciente.
- Cuando una desintoxicación necesita vigilancia médica por la intensidad del síndrome de abstinencia.
La decisión se conversa con el paciente y con su familia, y la intención siempre es que el internamiento sea breve, estructurado, con una ruta clara de continuidad al egreso.
Los principios que atraviesan mi práctica clínica
Independientemente de la modalidad de atención que elijas, hay cuatro principios que guían mi trabajo con cada paciente. Son la forma en que entiendo la psiquiatría.
Escucha activa
Antes de medicar o sugerir tratamientos, escucho. La historia clínica completa es la mejor herramienta diagnóstica que existe.
Evidencia científica
Cada decisión clínica se apoya en la mejor evidencia científica disponible, combinada con la experiencia acumulada en la práctica clínica.
Información clara para decisiones informadas
Ofrezco información clara sobre las opciones de tratamiento y lo que cada una implica, para que puedas participar de manera informada en tu proceso. Los ajustes del tratamiento se hacen considerando tu situación y lo que es clínicamente adecuado para tu caso.
Equipo interdisciplinario
En Neurohealth cuento con un equipo interdisciplinario de psicólogos, neuropsicólogos y psicoterapeutas con quienes trabajo de forma coordinada. Cuando un caso requiere apoyo fuera de mi ámbito, derivo a los profesionales adecuados para garantizar continuidad.
Del primer contacto al alta
Entender el camino ayuda a reducir la ansiedad de dar el primer paso. Aquí está lo que pasa desde que decides consultar hasta que estás en tratamiento activo, en el caso de la atención ambulatoria.
Agendas tu cita
Puedes hacerlo por WhatsApp, teléfono o formulario web. Mis secretarias te contactan para coordinar fecha, modalidad y confirmar los detalles.
Primera consulta
Una conversación en la que exploramos tu historia, síntomas actuales y contexto. Al final tendremos una impresión diagnóstica inicial.
Plan de tratamiento
Al final de la primera consulta conversamos sobre un plan de tratamiento: qué haremos, por qué y qué esperar.
Seguimiento
La frecuencia del seguimiento depende de lo que requiera cada caso. A medida que se van consiguiendo los objetivos del tratamiento, las consultas se van espaciando. En cada seguimiento revisamos cómo evolucionan los síntomas que motivaron la consulta, cómo está respondiendo el medicamento, y aclaramos las dudas que van surgiendo.
Alta
Cuando el tratamiento cumple su objetivo, damos el alta. La puerta siempre queda abierta para cuando me necesites.
Si crees que puedo ayudarte, escríbeme
No hace falta que tengas claro cuál servicio necesitas; lo conversamos en la primera consulta y definimos el camino que mejor responda a tu situación.